Gastroscopia, cunoscută și sub numele de endoscopie digestivă superioară, este o procedură medicală esențială în arsenalul medicului gastroenterolog, oferind o metodă directă și vizuală de a examina interiorul tractului digestiv superior. Prin această investigație, medicul poate inspecta cu atenție mucoasa esofagului, a stomacului și a duodenului, identificând cu precizie leziuni minuscule, inflamații, ulcere sau alte anomalii care nu pot fi depistate prin alte metode imagistice, cum ar fi ecografia. De la diagnosticarea gastritei și a infecției cu Helicobacter pylori, la identificarea cauzei sângerărilor digestive și la screening-ul pentru leziuni precanceroase, gastroscopia este considerată standardul de aur pentru multe afecțiuni gastrointestinale.

Importanța sa este de necontestat, mai ales în situațiile în care simptomele digestive sunt persistente și nu răspund la tratamentul medicamentos de primă linie. Oricine se confruntă cu simptome precum arsuri la stomac persistente, dificultăți la înghițire, vărsături sau o scădere inexplicabilă în greutate, ar trebui să ia în considerare un consult de specialitate. La Dorna Medical, prin intermediul clinicii noastre de gastroenterologie în Iași, pacienții beneficiază de cele mai moderne tehnologii de diagnostic, iar medicii noștri specialiști asigură un diagnostic de precizie și un plan de tratament personalizat.

Ce este gastroscopia și cum funcționează?

Gastroscopia este o procedură medicală minim invazivă, care utilizează un instrument numit endoscop. Acesta este un tub subțire și flexibil, prevăzut la capăt cu o sursă de lumină și o cameră video de înaltă rezoluție. Endoscopul este introdus ușor prin cavitatea bucală și, sub ghidaj vizual, este avansat pe esofag, în stomac și, ulterior, în prima porțiune a intestinului subțire (duoden). Imaginile obținute sunt transmise în timp real pe un monitor, permițând medicului gastroenterolog să inspecteze cu atenție mucoasa.

Unul dintre cele mai mari avantaje ale gastroscopiei este că, pe lângă inspecția vizuală, medicul poate introduce prin endoscop instrumente miniaturale pentru a preleva probe de țesut (biopsii) din zonele suspecte, pentru a le analiza la microscop. Această capacitate de a obține un diagnostic histopatologic de certitudine este vitală pentru a diferenția o inflamație minoră de o leziune precanceroasă sau de o tumoră malignă. De asemenea, medicul poate utiliza endoscopul pentru a efectua anumite proceduri terapeutice, cum ar fi oprirea unei sângerări sau îndepărtarea unor polipi.

Pregătirea pentru gastroscopie

O pregătire corectă a pacientului este crucială pentru a asigura succesul gastroscopiei. Respectarea cu strictețe a instrucțiunilor medicului ajută la o vizualizare clară a mucoasei și reduce riscurile procedurii. Cel mai important aspect al pregătirii este postul alimentar: pacientul nu trebuie să mănânce sau să bea nimic timp de 6-8 ore înainte de investigație. Un stomac gol este esențial pentru a permite medicului să vadă clar mucoasa și pentru a preveni riscul de aspirație pulmonară (situația în care conținutul stomacului ajunge în căile respiratorii).

Medicul va discuta, de asemenea, despre medicația pe care o urmați, deoarece anumite medicamente (cum ar fi cele care subțiază sângele) pot fi necesare să fie oprite temporar. Un alt aspect crucial este rolul sedării. Deși gastroscopia se poate efectua doar cu anestezie locală (un spray cu anestezic la nivelul gâtului), majoritatea pacienților optează pentru o sedare ușoară, care se administrează intravenos. Această sedare superficială elimină disconfortul și anxietatea, transformând o procedură altfel neplăcută într-o experiență confortabilă. O sedare similară se folosește și pentru alte investigații, cum ar fi colonoscopia cu sedare, iar administrarea ei se face sub supraveghere medicală atentă. Pentru a stabili cea mai bună opțiune pentru dumneavoastră, un consult la gastroenterologie în Suceava este primul pas.

Cum se desfășoară procedura?

Gastroscopia este o procedură relativ rapidă, care durează, în general, între 10 și 15 minute. Pacientul va fi așezat confortabil pe o masă de examinare, pe partea stângă. Medicul îi va aplica anestezia locală sau va administra sedarea. Apoi, va introduce ușor endoscopul prin cavitatea bucală, cerând pacientului să înghită. Endoscopul nu interferează cu respirația, deoarece se avansează prin esofag, iar aerul circulă normal prin trahee. Pe tot parcursul procedurii, pacientul este monitorizat de un asistent medical.

Pe măsură ce endoscopul avansează, imaginile de pe monitor îi permit medicului să vizualizeze în detaliu mucoasa esofagului, a stomacului și a duodenului. Dacă medicul observă zone suspecte, cum ar fi o inflamație, un polip sau un ulcer, poate preleva o mică probă de țesut (biopsie) cu ajutorul unor instrumente miniaturale. Această etapă este nedureroasă. La finalul procedurii, endoscopul este retras ușor, iar pacientul este condus într-o zonă de recuperare, de unde se va trezi treptat din sedare. După procedură, pacientul poate simți o ușoară senzație de disconfort în gât, similară cu o răceală, dar aceasta dispare rapid.

Afecțiuni diagnosticate de gastroscopie

Gastroscopia este un instrument de diagnostic de neînlocuit, care permite medicului să vizualizeze direct și cu o precizie excepțională mucoasa tractului digestiv superior. Această metodă oferă un diagnostic de certitudine pentru o gamă largă de afecțiuni, de la cele inflamatorii la cele maligne. Printre cele mai frecvente patologii depistate se numără:

• Gastrita și ulcerul gastric/duodenal: Gastroscopia este singura metodă prin care medicul poate observa direct inflamația mucoasei gastrice, caracteristică gastritei. De asemenea, poate identifica cu exactitate prezența și localizarea ulcerului gastric (leziuni profunde ale mucoasei) sau a ulcerului duodenal. O inspecție vizuală permite evaluarea severității leziunilor și monitorizarea procesului de vindecare.
• Boala de reflux gastroesofagian (BRGE): Pe lângă simptomele clasice de arsură, gastroscopia vizualizează inflamația esofagului (esofagita) și poate depista complicații pe termen lung, cum ar fi esofagul Barrett, o modificare a mucoasei esofagiene care poate fi o leziune precanceroasă. Un diagnostic precoce al refluxului gastroesofagian este esențial pentru a preveni aceste complicații.
• Varicele esofagiene: Acestea sunt vene dilatate la nivelul esofagului, care apar, de obicei, la pacienții cu ciroză hepatică. Gastroscopia le poate detecta și evalua riscul de sângerare, o urgență medicală potențial fatală.
• Polipii și tumorile: Polipii sunt mici excrescențe benigne care se formează pe pereții stomacului sau ai duodenului. Gastroscopia permite detectarea lor și îndepărtarea lor imediată. În cazul tumorilor maligne, investigația poate identifica localizarea, dimensiunea și aspectul leziunii, informații cruciale pentru planificarea tratamentului.

Rolul esențial al biopsiei în diagnosticul de certitudine

Unul dintre cele mai mari avantaje ale gastroscopiei, care o diferențiază de alte metode imagistice, este posibilitatea de a preleva o biopsie. Această probă de țesut este vitală pentru a obține un diagnostic de certitudine și pentru a diferenția o simplă inflamație de o leziune precanceroasă sau de o tumoră malignă. Biopsia joacă un rol crucial în:

• Confirmarea infecției cu Helicobacter pylori: Deși există teste respiratorii sau de scaun pentru a detecta bacteria, biopsia din mucoasa gastrică oferă cel mai precis diagnostic.
• Diagnosticul histologic: Analiza la microscop a țesutului prelevat poate oferi informații esențiale despre gradul de inflamație, prezența atrofiei gastrice și a modificărilor celulare precanceroase.
• Diagnosticul de malignitate: Biopsia este singura modalitate prin care se poate confirma cu certitudine o tumoare malignă, informație vitală pentru alegerea tratamentului.

Un set complet de analize medicale, pe lângă datele obținute prin gastroscopie, ajută la o evaluare integrată a sănătății digestive.

Riscuri, recuperare și rolul unei abordări integrate

Gastroscopia este o procedură considerată sigură, iar riscurile asociate sunt minime. Majoritatea pacienților nu experimentează decât un ușor disconfort în gât după procedură, care se ameliorează rapid. Complicațiile grave, precum sângerarea sau perforația, sunt extrem de rare.

Recuperarea post-procedură este rapidă. După ce efectele sedării dispar, pacientul poate părăsi clinica și își poate relua activitățile zilnice, cu excepția situațiilor în care a optat pentru sedare și nu are voie să conducă timp de 24 de ore. De asemenea, medicul va oferi instrucțiuni despre când se poate relua alimentația și ce tipuri de alimente sunt recomandate inițial.

Rolul unei abordări integrate este esențial. Diagnosticul obținut în urma gastroscopiei și a biopsiei va fi interpretat de medicul curant, fie că este un specialist în gastroenterologie sau un medic de medicină internă în Suceava. Acest specialist va elabora apoi un plan de tratament personalizat, care poate include medicamente pentru a reduce aciditatea gastrică (precum inhibitorii de pompă de protoni) sau o terapie de eradicare, dacă a fost depistată infecția cu Helicobacter pylori.

Concluzie

Gastroscopia este o investigație esențială, sigură și rapidă, care oferă medicului informații de neprețuit despre starea de sănătate a tractului digestiv superior. Prin capacitatea sa de a vizualiza direct mucoasa și de a preleva biopsii, această metodă joacă un rol fundamental în diagnosticul de certitudine al unei game largi de afecțiuni, de la gastrită și ulcere, la esofagita de reflux și tumori. Un diagnostic precoce este cheia pentru a preveni evoluția spre complicații grave.

La Dorna Medical, ne asigurăm că beneficiați de o abordare integrată și de expertiza unei echipe de medici dedicați, specializați în gastroenterologie. Nu lăsați simptomele digestive să vă afecteze calitatea vieții și sănătatea: programați-vă acum pentru un consult de specialitate și faceți un pas hotărâtor pentru starea dumneavoastră de bine.